mRNA Vaccine | క్యాన్సర్ చికిత్సలో వ్యక్తిగతీకరించిన వైద్యం దిశగా మరో కీలక ముందడుగు పడింది. మోడెర్నా, మెర్క్ సంస్థలు అభివృద్ధి చేస్తున్న వ్యక్తిగతీకరించిన ఎంఆర్ఎన్ఏ క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్ మెలనోమా రోగులపై నిర్వహించిన ఫేజ్-3 క్లినికల్ ట్రయల్లో కీలక లక్ష్యాలను సాధించింది. ప్రతి రోగి కణితిలో కనిపించే ప్రత్యేక జన్యు మార్పులను గుర్తించి, వాటి ఆధారంగా ప్రత్యేకంగా రూపొందించే ఈ చికిత్స.. భవిష్యత్తులో క్యాన్సర్ చికిత్స విధానాన్ని మరింత వ్యక్తిగతీకరించే అవకాశాలను చూపిస్తోంది. తాజాగా వెల్లడించిన వివరాల ప్రకారం.. ఇంటిస్మెరాన్ ఆటోజీన్, వి940 లేదా ఎంఆర్ఎన్ఏ-4157గా పిలిచే ఈ ప్రయోగాత్మక చికిత్సను పూర్తిగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించిన అధిక ప్రమాద మెలనోమా ఉన్న రోగులపై పరీక్షించారు. ఈ చికిత్సతో పాటు ఇప్పటికే వినియోగంలో ఉన్న పెంబ్రోలిజుమాబ్ అనే ఇమ్యూనోథెరపీని ఇవ్వగా.. పెంబ్రోలిజుమాబ్ను మాత్రమే తీసుకున్న వారితో పోలిస్తే క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో మెరుగైన ఫలితాలు కనిపించాయి. అలాగే క్యాన్సర్ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించకుండా ఉండే వ్యవధిలోనూ ప్రయోజనం కనిపించింది.
సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించేందుకు ఇచ్చే వ్యాక్సిన్లకు భిన్నంగా క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్లు చికిత్స కోసం ఉపయోగించే విధానాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి. క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించి వాటిపై దాడి చేసేలా రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రేరేపించడం వీటి ప్రధాన ఉద్దేశం. ఈ కొత్త విధానంలో ప్రతి రోగి కణితిని ప్రత్యేకంగా విశ్లేషించి, సాధారణ కణాల్లో కనిపించని క్యాన్సర్కు సంబంధించిన జన్యు మార్పులను గుర్తిస్తారు. కణితిలోని కొన్ని జన్యు మార్పుల వల్ల అసాధారణ ప్రొటీన్లు లేదా వాటి చిన్న భాగాలు ఏర్పడతాయి. వీటినే నియోఆంటిజెన్లు అంటారు. ఇవి ఆరోగ్యకరమైన కణాలకు, క్యాన్సర్ కణాలకు మధ్య తేడాను గుర్తించేందుకు రోగనిరోధక వ్యవస్థకు ఒక రకమైన సంకేతాలుగా పనిచేస్తాయి. వ్యక్తిగతీకరించిన నియోఆంటిజెన్ వ్యాక్సిన్ ఈ ప్రత్యేక లక్ష్యాలను గుర్తించేలా రోగనిరోధక కణాలకు శిక్షణ ఇవ్వడమే లక్ష్యంగా నిర్ణయించుకుంటుంది. ఈ చికిత్సలో మొదటి దశ రోగి కణితి నుంచే ప్రారంభమవుతుంది. మెలనోమాను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించిన తర్వాత కణితి జన్యు సమాచారాన్ని విశ్లేషిస్తారు. క్యాన్సర్ కణాల్లో ఉండి, సాధారణ కణాల్లో లేని జన్యు మార్పులను గుర్తించి, వాటిలో రోగనిరోధక వ్యవస్థకు లక్ష్యాలుగా ఉపయోగపడే నియోఆంటిజెన్లను ఎంపిక చేస్తారు. ఆ తర్వాత ఆ రోగికి ప్రత్యేకంగా సరిపోయే ఎంఆర్ఎన్ఏ వ్యాక్సిన్ను తయారు చేస్తారు.
శరీరంలోకి ఇచ్చిన తర్వాత ఎంఆర్ఎన్ఏ కణాలకు కొన్ని నిర్దిష్ట యాంటిజెన్లను తయారు చేయడానికి అవసరమైన సూచనలను అందిస్తుంది. దీంతో రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆ లక్ష్యాలను గుర్తించడం నేర్చుకుని, వాటిపై దాడి చేసే టీ-కణాల ప్రతిస్పందనను అభివృద్ధి చేసుకునే అవకాశం ఉంటుంది. ఈ విధంగా క్యాన్సర్ కణాలను ప్రత్యేకంగా గుర్తించే రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపించడమే వ్యాక్సిన్ ఉద్దేశం. ఈ వ్యాక్సిన్ను పెంబ్రోలిజుమాబ్తో కలిపి ఉపయోగిస్తున్నారు. పెంబ్రోలిజుమాబ్ ఒక పీడీ-1 ఇమ్యూన్ చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్. రోగనిరోధక కణాలు క్యాన్సర్పై దాడి చేయకుండా అడ్డుకునే ఒక రకమైన బ్రేక్ ను తొలగించడంలో ఇది సహాయపడుతుంది. అందువల్ల ఈ రెండు చికిత్సలు భిన్నమైన మార్గాల్లో పనిచేస్తాయి. వ్యాక్సిన్ రోగనిరోధక వ్యవస్థకు ఏ క్యాన్సర్ కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకోవాలో నేర్పిస్తే.. పెంబ్రోలిజుమాబ్ వాటిపై దాడి చేయడాన్ని అడ్డుకునే రోగనిరోధక వ్యవస్థ బ్రేక్ను తొలగించడంలో సహాయపడుతుంది. ఫేజ్-3 ఇంటర్పాత్-001 ట్రయల్లో పూర్తిగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించిన స్టేజ్ 2బి నుంచి 4 వరకు ఉన్న మెలనోమా రోగులు 1,137 మంది పాల్గొన్నారు. వీరిని రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు. ఒక గ్రూప్కు ఇంటిస్మెరాన్ ఆటోజీన్తో పాటు పెంబ్రోలిజుమాబ్ ఇవ్వగా.. మరో గ్రూప్కు పెంబ్రోలిజుమాబ్ను మాత్రమే అందించారు.
ఈ అధ్యయనంలో వ్యాక్సిన్-పెంబ్రోలిజుమాబ్ కలయిక రీకరెన్స్-ఫ్రీ సర్వైవల్ అంటే క్యాన్సర్ తిరిగి కనిపించకుండా ఉండే వ్యవధికి సంబంధించిన ప్రధాన లక్ష్యాన్ని సాధించింది. అలాగే డిస్టెంట్ మెటాస్టాసిస్-ఫ్రీ సర్వైవల్ అంటే క్యాన్సర్ శరీరంలోని దూర ప్రాంతాలకు వ్యాపించకుండా ఉండే వ్యవధికి సంబంధించిన కీలక ద్వితీయ లక్ష్యాన్ని కూడా సాధించింది. పెంబ్రోలిజుమాబ్ను మాత్రమే తీసుకున్న వారితో పోలిస్తే ఈ రెండు అంశాల్లోనూ గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన, వైద్యపరంగా ఉపయోగకరమైన మెరుగుదల కనిపించినట్లు సంస్థలు వెల్లడించాయి. అయితే ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్నవి ఫేజ్-3 ట్రయల్కు సంబంధించిన ప్రాథమిక ఫలితాలు మాత్రమే. మొత్తం డేటా ఇంకా పూర్తిగా వెల్లడించలేదు. ముఖ్యంగా రోగులు ఎంతకాలం జీవించారు అనే ఓవరాల్ సర్వైవల్ సహా మరికొన్ని ఫలితాలపై ఇంకా ఫాలో-అప్ కొనసాగుతోంది. పూర్తి వివరాలను భవిష్యత్తులో జరిగే వైద్య సదస్సులో వెల్లడించనున్నట్లు సంస్థలు తెలిపాయి. అందువల్ల ఫేజ్-3 ట్రయల్ విజయవంతమైందన్న విషయం ముఖ్యమైన ముందడుగు అయినప్పటికీ.. వ్యాక్సిన్ వెంటనే అందుబాటులోకి వస్తుందని మాత్రం అర్థం కాదు.
మోడెర్నా-మెర్క్ వ్యక్తిగతీకరించిన మెలనోమా వ్యాక్సిన్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఒక ఆసక్తికరమైన పరిణామంగా నిలుస్తోంది. దీని ప్రత్యేకత కేవలం ఎంఆర్ఎన్ఏ సాంకేతికతను ఉపయోగించడంలోనే లేదు. రోగి సొంత కణితిలోని జన్యు మార్పులను గుర్తించి, వాటి ఆధారంగా రోగనిరోధక వ్యవస్థకు ప్రత్యేకమైన లక్ష్యాలను అందించడంలో ఉంది. ఫేజ్-3 ఇంటర్పాత్-001 ట్రయల్ ఫలితాలు శస్త్రచికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి రావకుండా, ఇతర ప్రాంతాలకు వ్యాపించకుండా ఉండే వ్యవధిని పెంచడంలో ఈ వ్యక్తిగతీకరించిన విధానం ఉపయోగపడే అవకాశాన్ని సూచిస్తున్నాయి. అయితే దీన్ని ఇప్పుడే అన్ని రకాల క్యాన్సర్లకు పనిచేసే క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్ గా పిలవడం తొందరపాటు అవుతుంది. పూర్తి ఫేజ్-3 డేటా, దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు, ముఖ్యంగా ఓవరాల్ సర్వైవల్, నియంత్రణ సంస్థల ఆమోదం, ఇతర క్యాన్సర్లలో వచ్చే ఫలితాలే ఈ సాంకేతికత భవిష్యత్తులో ఎంతటి మార్పును తీసుకురాగలదో నిర్ణయించనున్నాయి. ప్రస్తుతం మాత్రం వ్యక్తిగతీకరించిన నియోఆంటిజెన్ క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్ పరిశోధన దశ నుంచి నిజమైన క్యాన్సర్ చికిత్సగా మారే దిశలో మరో ముఖ్యమైన అడుగు ముందుకు పడిందని చెప్పవచ్చు.