Visit:
ఆధునిక జీవనశైలి, ఎక్కువసేపు కూర్చొని పనిచేయడం, శారీరక శ్రమలో మార్పులు, అధిక బరువు, శరీర భంగిమలో వ్యత్యాసం, మానసిక ఒత్తిడి లాంటి అనేక కారణాలతో నడుము నొప్పి (Low Back Pain) ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రధాన ఆరోగ్య సమస్యగా మారుతున్నది. భారత్లోనూ దీని ప్రభావం గణనీయంగా ఉంది. మన దేశంలో నిర్వహించిన 97 అధ్యయనాల సమగ్ర విశ్లేషణలో, జీవితకాలంలో నడుము నొప్పిని ఎదుర్కొనే వారి పూల్డ్ ప్రివలెన్స్ 66 శాతంగా నమోదైంది. మహిళలు, గ్రామీణ ప్రాంత ప్రజలు, శారీరక శ్రమ ఎక్కువగా చేసే వర్గాల్లో దీని వ్యాప్తి అధికంగా ఉన్నట్లు అధ్యయనం వెల్లడించింది.
నడుము నొప్పి కేవలం వ్యక్తిగత ఆరోగ్య సమస్య మాత్రమే కాదు. దీని కారణంగా పనిచేసే సామర్థ్యం తగ్గడం, రోజువారీ కార్యకలాపాలకు ఆటంకం కలగడం, ఉత్పాదకత తగ్గడం, జీవన నాణ్యతపై ప్రభావం పడటం, చికిత్సా ఖర్చులు పెరగడం లాంటి సామాజిక, ఆర్థిక ప్రభావాలు కూడా ఉంటాయి.
భారీ బరువులు ఎత్తడం, పదేపదే వంగడం, ఎక్కువసేపు ఒకే భంగిమలో కూర్చోవడం లేదా నిలబడటం, తప్పు భంగిమలో పనిచేయడం, శారీరక వ్యాయామం లేకపోవడం లాంటి అంశాలు నడుము నొప్పికి దారితీయవచ్చు. అధిక బరువు, మానసిక ఒత్తిడి, నిద్రలేమి, ఎక్కువ పని గంటలు లాంటి అంశాలు కూడా సమస్యను ప్రభావితం చేయవచ్చు.
కంప్యూటర్లు, ల్యాప్టాప్లు, మొబైల్ ఫోన్ల వినియోగం పెరగడంతో ఎక్కువసేపు కూర్చోవడం సాధారణమైంది. సరైన భంగిమ, క్రమమైన శారీరక చలనం, బరువు నియంత్రణ, తగిన వ్యాయామం లాంటి అంశాలపై అవగాహన పెంచుకోవడం అవసరం. అయితే ప్రతి నడుము నొప్పికి శస్త్రచికిత్స అవసరం ఉండదు. అనేక సందర్భాల్లో మందులు, ఫిజియోథెరపీ, వ్యాయామం, జీవనశైలి మార్పులు లాంటి చికిత్సలు ఉపశమనాన్ని అందించవచ్చు. నొప్పి నిరంతరం కొనసాగడం, కాళ్లకు వ్యాపించడం, తిమ్మిరి, కాళ్లలో బలహీనత లేదా నడకలో ఇబ్బంది లాంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే వైద్యులను సంప్రదించడం ముఖ్యం.
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స రంగంలో సాంకేతిక పరిజ్ఞానం వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నది. అందులో ఫుల్ ఎండోస్కోపిక్ స్పైన్ సర్జరీ (Full Endoscopic Spine Surgery) మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్ స్పైన్ సర్జరీలో ఒక ముఖ్యమైన విధానంగా ఎదుగుతున్నది. సంప్రదాయ శస్త్రచికిత్సలో వెన్నెముకలోని సమస్య ఉన్న ప్రాంతాన్ని చేరుకోవడానికి తగినంత పరిమాణంలో కోత చేయాల్సి రావచ్చు. అవసరాన్ని బట్టి కండరాలు, చుట్టుపక్కల కణజాలాన్ని పక్కకు జరపాల్సి రావొచ్చు. దీనికి భిన్నంగా ఫుల్ ఎండోస్కోపిక్ విధానంలో చిన్న కోత ద్వారా కెమెరాతో కూడిన ప్రత్యేక ఎండోస్కోప్ను సమస్య ఉన్న ప్రాంతానికి చేరుస్తారు. అధిక స్పష్టత కలిగిన దృశ్యంతో సమస్యను గుర్తించి, ప్రత్యేక పరికరాల సహాయంతో అవసరమైన చికిత్సను నిర్వహిస్తారు. ముఖ్యంగా ఎంపిక చేసిన లంబార్ డిస్క్ హెర్నియేషన్ (డిస్క్ ప్రోలాప్స్), ఎంపిక చేసిన డిజెనరేటివ్ స్పైన్ సమస్యల్లో ఈ విధానాన్ని రోగి పరిస్థితిని బట్టి పరిగణించవచ్చు.
అయితే ఈ ప్రయోజనాలు ప్రతి రోగిలో ఒకే విధంగా ఉండవు. వ్యాధి స్వభావం, సమస్య ఉన్న స్థానం, రోగి ఆరోగ్య పరిస్థితి, శస్త్రచికిత్స రకం, సర్జన్ అనుభవం వంటి అంశాలపై ఫలితాలు ఆధారపడి ఉంటాయి.
ఫుల్ ఎండోస్కోపిక్ స్పైన్ సర్జరీ వెన్నెముక సమస్యల చికిత్సలో కీలకమైన సాంకేతిక పురోగతి. ముఖ్యంగా సరైన రోగులను ఎంపిక చేసినప్పుడు డిస్క్ ప్రోలాప్స్ లాంటి కొన్ని సమస్యలకు ఇది మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్ చికిత్సా అవకాశాన్ని అందిస్తుంది. సంప్రదాయ మైక్రోసర్జరీతో పోలిస్తే, చిన్న కోత ద్వారా సమస్య ఉన్న ప్రాంతాన్ని చేరుకోవడం, చుట్టుపక్కల కణజాలంపై తక్కువ ప్రభావంతో చికిత్స చేయడం లాంటి ప్రయోజనాలు కొన్ని సందర్భాల్లో కనిపించవచ్చు. అయితే ప్రతి డిస్క్ ప్రోలాప్స్కు ఎండోస్కోపిక్ సర్జరీ అవసరం లేదు. రోగి లక్షణాలు, MRI లేదా CT స్కాన్ నివేదికలు, నరాల పరిస్థితి, వెన్నెముక స్థిరత్వం, మొత్తం ఆరోగ్య పరిస్థితి లాంటి అంశాలను సమగ్రంగా పరిశీలించిన తర్వాతే చికిత్సా విధానాన్ని నిర్ణయించాలి.
ఆధునిక 3D నావిగేషన్, ఇమేజ్-గైడెడ్ టెక్నాలజీలు స్పైన్ సర్జరీలో కచ్చితత్వాన్ని పెంచే దిశగా ఉపయోగిస్తున్నారు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో వెన్నెముకలోని కీలక నిర్మాణాలను గుర్తించడంలో, సర్జికల్ మార్గాన్ని నిర్ధారించడంలో ఇవి సర్జన్కు సహాయపడగలవు. ప్రత్యేకంగా స్పైనల్ ఫిక్సేషన్, ఇంప్లాంట్, పెడికల్ స్క్రూ ప్లేస్మెంట్ లాంటి క్లిష్టమైన ప్రక్రియల్లో నావిగేషన్ వ్యవస్థలు అదనపు మార్గదర్శకత్వాన్ని అందించగలవు.
రోబోటిక్ టెక్నాలజీ కూడా ఆధునిక స్పైన్ సర్జరీలో అభివృద్ధి చెందుతున్న ముఖ్యమైన విభాగం. సర్జన్ను రోబోట్ పూర్తిగా భర్తీ చేయదు; సర్జన్కు సహాయక సాధనంగా పనిచేస్తుంది. ముందుగా రూపొందించిన సర్జికల్ ప్లాన్ను అనుసరించడంలో, కొన్ని ప్రక్రియల్లో ఇంప్లాంట్లు లేదా స్క్రూలను ప్రణాళిక ప్రకారం అమర్చడంలో రోబోటిక్ వ్యవస్థలు సాయపడతాయి. రోబోటిక్స్, నావిగేషన్, ఇమేజ్-గైడెడ్ టెక్నాలజీ, ఎండోస్కోపిక్ విధానాల అభివృద్ధి మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్ స్పైన్ సర్జరీ పరిధిని విస్తరిస్తున్నది.
ఎండోస్కోపిక్ టెక్నాలజీలోనూ నిరంతర అభివృద్ధి జరుగుతున్నది. హై-డెఫినేషన్ ఇమేజింగ్ ద్వారా వెన్నెముకలోని సూక్ష్మ నిర్మాణాలను మరింత స్పష్టంగా చూడటానికి అవకాశం ఉంటుంది. 3D విజువలైజేషన్ సర్జన్కు శస్త్రచికిత్స సమయంలో మెరుగైన లోతు అవగాహనను అందించగలదు. ఎండోస్కోపీ, నావిగేషన్, ఇతర ఇమేజ్-గైడెడ్ సాంకేతికతల సమన్వయం భవిష్యత్తులో మరింత కచ్చితమైన మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్ స్పైన్ సర్జరీలకు దోహదపడే అవకాశం ఉంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో 3D ఇమేజింగ్, CT లేదా ఇతర ఇమేజ్-గైడెడ్ టెక్నాలజీలను ఉపయోగించడం ద్వారా వెన్నెముక నిర్మాణాలను పరిశీలించవచ్చు. ముఖ్యంగా క్లిష్టమైన ప్రక్రియల్లో శస్త్రచికిత్సా ప్రణాళికను ధ్రువీకరించడం, ఇంప్లాంట్ ప్లేస్మెంట్ను అంచనా వేయడం, అవసరమైనప్పుడు శస్త్రచికిత్సా మార్గాన్ని సరిచేయడం లాంటి అంశాల్లో ఇవి ఉపయోగపడవచ్చు.
ఫుల్ ఎండోస్కోపిక్ డిస్కెక్టమీతో పాటు, ఎంపిక చేసిన రోగుల్లో ఎండోస్కోపిక్ డీకంప్రెషన్, మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్ ఫ్యూజన్, లేటరల్, ఎక్స్ట్రీమ్ లేటరల్ ఇంటర్బాడీ ఫ్యూజన్ లాంటి విధానాలు కూడా అమలులో ఉన్నాయి. అయితే ఏ విధానాన్ని ఎంచుకోవాలన్నది ఒకే ప్రమాణంతో నిర్ణయించలేం. వ్యాధి స్వభావం, వెన్నెముక స్థిరత్వం, నరాలపై ఒత్తిడి, MRI/CT స్కాన్ ఫలితాలు, రోగి వయసు, ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితులు, శస్త్రచికిత్స అవసరం తదితర అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాల్సి ఉంటుంది.
స్పైన్ సర్జరీ భవిష్యత్తులో మరింత కచ్చితమైన, వ్యక్తిగతీకరించిన, మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్ చికిత్సల దిశగా సాగుతున్నది. రోబోటిక్స్, 3D నావిగేషన్, ఆగ్మెంటెడ్ రియాలిటీ (AR), వర్చువల్ రియాలిటీ (VR), పేషెంట్-స్పెసిఫిక్ 3D ప్రింటెడ్ ఇంప్లాంట్లు, అధునాతన బయోమెటీరియల్స్, రీజెనరేటివ్ మెడిసిన్ వంటి రంగాల్లో పరిశోధనలు కొనసాగుతున్నాయి. ఈ అభివృద్ధుల ప్రధాన లక్ష్యం చిన్న కోత, తక్కువ కణజాల నష్టం, అధిక కచ్చితత్వం, వేగవంతమైన రికవరీ, వ్యక్తిగతీకరించిన చికిత్స అనే దిశగా స్పైన్ కేర్ను మరింత అభివృద్ధి చేయడం.
సాధారణ నడుము నొప్పి అనేక సందర్భాల్లో మందులు, ఫిజియోథెరపీ, వ్యాయామం, జీవనశైలి మార్పులతో మెరుగుపడవచ్చు. అయితే నొప్పి నిరంతరం కొనసాగడం, కాళ్లకు వ్యాపించడం, తిమ్మిరి, కాళ్లలో బలహీనత లేదా నడకలో ఇబ్బంది వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే వైద్యులను సంప్రదించడం అవసరం. ప్రతి నడుము నొప్పికి శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు. అలాగే శస్త్రచికిత్స అవసరమైన ప్రతి రోగికి ఒకే విధానం సరిపోదు. సరైన సమయంలో, సరైన రోగికి, సరైన చికిత్సా విధానాన్ని ఎంపిక చేయడమే ఆధునిక స్పైన్ కేర్లో అత్యంత కీలకం.
-డాక్టర్ బాలరాజశేఖర్
సీనియర్ న్యూరో & స్పైన్ సర్జన్
యశోద హాస్పిటల్స్-హైటెక్ సిటీ, హైదరాబాద్
