మోకాలి మార్పిడి శస్త్రచికిత్స.. ఈ మధ్య బాగా వినిపిస్తున్న మాట. కారణం ప్రతి వంద మందిలో 60 మంది ఆర్థరైటిస్ (మోకాళ్ల నొప్పి)తో బాధపడుతున్నారు. పాతికేండ్ల క్రితం 60-70 పైబడిన వారిలో మాత్రమే మోకాళ్ల నొప్పులు ఉండేవి. కానీ ఇప్పుడు నలభైలలోనే మొదలవుతున్నాయి. నిజానికి ఇది వయసుతో వచ్చే సమస్య. వయసు పెరిగే కొద్దీ తీవ్రం అవుతుంది. అయితే కొన్ని కారణాల వల్ల, చిన్న వయసులోనే మోకాళ్ల నొప్పి వస్తున్నది. ఈ రుగ్మత ఉన్నవారికి సాధారణ శస్త్రచికిత్సతో పోలిస్తే అత్యాధునికమైన ‘మేకో-4వ జెనరేషన్’ రోబోటిక్ సర్జరీ శీఘ్ర ఉపశమనాన్ని ఇస్తుందని నిపుణులు చెబుతున్నారు.
సాధారణంగా వయసు పెరిగే కొద్దీ కీళ్లు అరిగిపోతాయి. మోకాళ్లలోని రెండు ఎముకల మధ్య ‘కార్టి లేజ్’ అనే పదార్థం ఉంటుంది. రెండు ఎముకలూ ఒకదానినొకటి రాసుకోకుండా ఇది రబ్బరు వాషర్లా పనిచేస్తుంది. కార్టిలేజ్ అనేది గ్రీజులాంటి సుతిమెత్తని పదార్థం. రెండు ఎముకలూ సులభంగా వంగేలా సహకరిస్తుంది. దీనివల్లే మనిషి అనాయాసంగా నడవగలుగుతాడు, సులభంగా కూర్చోగలుగుతాడు. అయితే, కొందరిలో చిన్న వయసులోనే కార్టిలేజ్ క్రమంగా గరుకుగా మారుతుంది. ఈ మార్పును సరైన సమయంలో గుర్తించకపోతే పూర్తిగా అరిగిపోతుంది కూడా. దీంతో మోకాలిలోని రెండు ఎముకలూ రాపిడికి గురవుతాయి. దీనివల్ల మోకాళ్ల మధ్యలోని ఎముకలు అరిగిపోయి నొప్పి వస్తుంది. నిజానికి, మోకాళ్ల అరుగు దలలో నాలుగు దశలు ఉంటాయి. కారణాలు అనేకం
నిర్ధారణ పద్ధతులు
ఎక్స్రేతో ఆర్థరైటిస్ను గుర్తించవచ్చు. ఎముకల అరుగుదల కూడా ఎక్స్రే ద్వారా తెలుసుకోవచ్చు.
చికిత్సా విధానాలు
ఈ చికిత్సలో రెండు పద్ధతులున్నాయి. ఒకటి, సాధారణ చికిత్స. రెండోది, మోకాలి మార్పిడి (నీ రీప్లేస్మెంట్) సర్జరీ
ఫిజియోథెరపీ: వైద్యుల సూచన మేరకు నిత్యం కొన్ని ప్రత్యేక వ్యాయామాలు చేయాల్సి ఉంటుంది.
వైద్యం: పెయిన్ కిల్లర్స్ మినహా అవసరమైన మందులన్నీ ఇస్తారు.
కొన్ని జాగ్రత్తలు: ముఖ్యంగా పద్మాసనంలో కూర్చోకూడదు. సాధ్యమైనంత వరకు కింద కూర్చోకూడదు. ఇండియన్ టాయిలెట్ను వాడరాదు. మెట్లు ఎక్కడం మానేయాలి.
ప్రత్యేక చికిత్స
సమస్య ప్రారంభ దశలో ఉన్నవారికి ప్రత్యేక చికిత్సను కూడా అందించవచ్చు. ఇందులో భాగంగా కొన్ని సందర్భాలలో ఇంట్రా ఆర్టిక్యులర్ ఇంజెక్షన్లు ఇస్తారు. రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ (ఆర్ఎఫ్ఎ) ద్వారా నొప్పిని కలిగించే నరాలను బ్లాక్ చేస్తారు. రోగి ఆరోగ్య పరిస్థితి ఆధారంగా నిపుణులు తగిన వైద్య విధానాన్ని ఎంచుకుంటారు.
మొదటి దశ
తొలిదశలో కార్టిలేజ్ గరుకుగా మారడం మొదలవుతుంది. దీనివల్ల ఎక్కువ దూరం నడిచినా, తరచూ మెట్లెక్కినా మోకాళ్లలో నొప్పి వస్తుంది. ఈ దశలో రోగి తన సమస్యను గుర్తించే అవకాశాలు తక్కువ. ఈ ఇబ్బంది సాధారణంగా 50-60 ఏండ్లు పైబడిన వారిలో కనిపిస్తుంది. కానీ ఇప్పుడు నాలుగుపదుల వయసులోనూ ఎదురవుతున్నది.
రెండో దశ
రెండో దశలో కార్టిలేజ్ గరుకుదనం 50 శాతం మేర పెరుగుతుంది. దీనివల్ల ఎక్కువ సేపు నడిచినా, ఎక్కువ సమయం నిలబడినా నొప్పి వస్తుంది. ఈ దశలోనూ వ్యాధి లక్షణాలు అప్పుడప్పుడే కనిపించడం వల్ల రోగి పెద్దగా పట్టించుకోకపోవచ్చు.
మూడో దశ
ఈ దశలో కార్టిలేజ్ దాదాపుగా అరిగిపోతుంది. ఫలితంగా మోకాళ్లలోని ఎముకలు రాపిడికి గురవుతాయి. మోకాళ్లలో తరచూ నొప్పి వస్తుంది. ఎక్కువ దూరం నడవలేకపోతారు, కూర్చోలేకపోతారు. ఈ దశలో లక్షణాలు
స్పష్టంగా కనిపించడంతో రోగి తనకు మోకాళ్ల నొప్పులు వచ్చినట్లు గుర్తించగలుగుతాడు.
నాలుగో దశ
కార్టిలేజ్తో పాటు ఎముకలు అరిగిపోవడం వల్ల.. వాటి మధ్య దూరం తగ్గిపోతుంది. ఎముకల మధ్య రాపిడి జరగడంతో భరించలేనంత నొప్పి కలుగుతుంది. కాలు వంకరగా మారిపోతుంది. నాలుగు అడుగులు వేసినా నరకమే. కింద కూర్చోలేడు. కూర్చుంటే పైకి లేవలేడు. కనీసం మలవిసర్జనకు కూడా కూర్చోలేని పరిస్థితి.
-డాక్టర్ కుశల్ హిప్పల్గౌంకర్
ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్
జాయింట్ రీప్లేస్మెంట్, రోబోటిక్స్ & ఆర్థ్రోస్కోపీ
సన్షైన్ హాస్పిటల్, హైదరాబాద్